Zápal uľahčuje hojenie, ale ak trvá príliš dlho, poškodzuje vaše zdravie. Rozpoznanie jeho príznakov je nevyhnutné na zvládnutie zápalu a predchádzanie trvalým zdravotným problémom.
Keď si vyvrtnete členok alebo sa prechladnete, okamžitou reakciou vášho tela je spustenie zápalu – prirodzeného ochranného procesu, ktorý izoluje a opravuje poškodené bunky. Je to dôvod, prečo podvrtnutý členok opuchne, boľavé hrdlo je červené a citlivé alebo sa objaví horúčka, ktorá bojuje proti patogénom.
Tieto reakcie sú síce nepríjemné, ale nevyhnutné pre hojenie a zotavenie a signalizujú imunitnému systému, aby pracoval efektívne. Zápal však nie je vždy viditeľný alebo prospešný. Keď pretrváva dlho po tom, čo telo pôvodne potrebovalo uzdravenie, zápal sa stáva tichým, pokračujúcim procesom, ktorý poškodzuje zdravé tkanivá a narúša normálne funkcie.
Chronický zápal sa vyskytuje nenápadne a vzniká v priebehu času, pričom často je dôsledkom životného štýlu a stravovacích faktorov. Rozpoznanie toho, ako sa rôzne typy zápalu prejavujú, a zameranie sa na ich základné spúšťače sú nevyhnutné na zníženie ich vplyvu a ochranu vášho dlhodobého zdravia.
Pochopenie vedeckých poznatkov o zápaloch
Zápal je prirodzený obranný mechanizmus vášho tela proti zraneniam alebo infekciám. Tento proces zahŕňa imunitné bunky, krvné cievy a signálne molekuly a spolieha sa na rovnováhu medzi prozápalovými a protizápalovými mediátormi, aby bolo hojenie účinné a aby sa zápal nestal chronickým.
Keď je tkanivo poškodené alebo do tela preniknú cudzí votrelci, napríklad baktérie, imunitné bunky, ako sú makrofágy (typ bielych krviniek), rozpoznávajú buď signály ohrozenia z poškodených buniek, alebo cudzie molekuly na patogénoch, známe ako antigény. Tieto bunky fungujú ako strážcovia, neustále hliadkujú v tele a identifikujú všetko, čo sa zdá byť nevhodné. 1
Po zistení týchto signálov imunitné bunky uvoľňujú signálne molekuly nazývané cytokíny a chemokíny, ktoré fungujú ako „poplašné signály“ a informujú ostatné imunitné bunky, aby prišli na miesto infekcie alebo poranenia. Cytokíny zohrávajú hlavnú úlohu pri určovaní intenzity a trvania imunitnej odpovede.
V reakcii na tieto signály sa v postihnutej oblasti zvýši prietok krvi, aby sa do nej dostalo viac imunitných buniek, živín a kyslíka, ktoré pomôžu odstrániť infekciu alebo opraviť poškodené tkanivo. Tieto cievne zmeny vedú ku klasickým príznakom zápalu. Váš imunitný systém potom nasadí rôzne typy bielych krviniek, z ktorých každá má v zápalovej reakcii špecifické úlohy.
Ako prvé prichádzajú na rad neutrofily, ktoré pohlcujú škodlivé častice a uvoľňujú antimikrobiálne látky. Ak hrozba pretrváva, pridajú sa makrofágy a T-bunky (špecializované imunitné bunky). Makrofágy spotrebujú patogény a zvyšky, zatiaľ čo T-bunky koordinujú ďalšie imunitné reakcie a zabíjajú infikované bunky. Po neutralizácii hrozby imunitný systém uvoľní protizápalové molekuly, ktoré reakciu ochladia, zabránia ďalšiemu poškodeniu tkaniva a podporia hojenie. 2
Päť príznakov akútneho zápalu
Akútny zápal vzniká rýchlo ako odpoveď na poranenie alebo infekciu a v krátkom čase nadobúda intenzitu. Tento typ zápalu zvyčajne trvá len niekoľko dní, pretože telo rýchlo pracuje na ochrane a oprave postihnutých tkanív. Medzi hlavné príznaky akútneho zápalu patria: 3 4 5
Bolesť je často prvým a najvýraznejším príznakom akútneho zápalu. Keď je tkanivo poškodené, imunitný systém uvoľňuje chemické látky, ako sú prostaglandíny, ktoré stimulujú nervové zakončenia, čím sa stávajú citlivejšími na bolesť. Táto bolesť pôsobí ako ochranný mechanizmus, ktorý vám zabráni v ďalšom namáhaní postihnutého miesta a umožní začať hojenie.
Začervenanie. K začervenaniu dochádza, keď sa cievy v postihnutej oblasti rozšíria, čím sa zvýši prietok krvi do miesta poranenia alebo infekcie, takže oblasť sa javí ako červená, pretože malé a veľké cievy reagujú na zápalový proces.
Opuch. Známy aj ako edém, ktorý vzniká v dôsledku zvýšenej priepustnosti ciev, čo umožňuje únik plazmatických bielkovín a imunitných buniek do okolitých tkanív. Toto nahromadenie tekutiny tlmí oblasť, hoci nadmerný opuch obmedzuje pohyb a spôsobuje nepohodlie.
Teplo. Zapálená oblasť je na dotyk teplá, pretože sa v tkanive zvyšuje prietok krvi a metabolická aktivita. Toto lokalizované teplo pomáha odrádzať patogény tým, že pre ne vytvára menej pohostinné prostredie, a podporuje rýchlejšie chemické reakcie dôležité pre hojenie.
Obmedzená pohyblivosť. Znížená pohyblivosť je ochrannou reakciou aj dôsledkom samotného zápalu. Bolesť a opuch prirodzene odrádzajú od pohybu, zatiaľ čo svalová koordinácia a sila sa dočasne znižujú, čo pomáha predchádzať ďalším zraneniam a umožňuje telu nasmerovať energiu na hojenie.
Chronický zápal sa prejavuje rôznymi príznakmi
Moderné stravovacie návyky a životný štýl zmenili zápal z dočasnej ochrannej reakcie na trvalú, tichú hrozbu pre mnohých ľudí. Na rozdiel od akútneho zápalu, ktorý je zvyčajne krátkodobý a viditeľný, chronický zápal sa vyvíja postupne a predstavuje iný súbor príznakov.
Článok uverejnený v časopise StatPearls poskytuje pohľad na patofyziológiu, ktorá stojí za chronickým zápalom: 6
"Väčšina znakov akútneho zápalu pokračuje, keď sa zápal stáva chronickým, vrátane rozšírenia ciev (vazodilatácia), zvýšenia prietoku krvi, kapilárnej permeability a migrácie neutrofilov do infikovaného tkaniva cez stenu kapilár (diapedéza). Zloženie bielych krviniek sa však čoskoro zmení a makrofágy a lymfocyty začnú nahrádzať krátkodobé neutrofily.
Charakteristickým znakom chronického zápalu je teda infiltrácia primárnych zápalových buniek, ako sú makrofágy, lymfocyty a plazmatické bunky, v mieste tkaniva, ktoré produkujú zápalové cytokíny, rastové faktory, enzýmy, a tým prispievajú k progresii poškodenia tkaniva a sekundárnej reparácii vrátane fibrózy a tvorby granulómov atď."
Zatiaľ čo mechanizmy akútneho zápalu pokračujú, keď sa zápal stáva chronickým, jeho príznaky sa javia úplne inak. Pri chronickom zápale zvyčajne chýba viditeľné začervenanie, opuch alebo teplo spojené s akútnou reakciou a namiesto toho sa prejavuje systémovými príznakmi, ako napr.: 7 8
Chronická únava
Tráviace problémy, ako je zápcha, hnačka a reflux kyseliny
Bolesť kĺbov
Poruchy spánku
Depresia, úzkosť a poruchy nálady
Kognitívne zmeny
Prírastok alebo úbytok hmotnosti
Časté infekcie
Zdravotné dôsledky chronického zápalu
Chronický zápal časom ovplyvňuje viaceré systémy v tele, čo sťažuje jeho odhalenie a diagnostiku. Na rozdiel od akútneho zápalu, ktorý signalizuje telu, že sa má liečiť, chronický zápal prispieva k mnohým hlavným príčinám úmrtí na celom svete. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) patria chronické zápalové ochorenia medzi najvýznamnejšie hrozby pre ľudské zdravie. 9 Medzi hlavné vplyvy na zdravie patria:
Kardiovaskulárne ochorenia – pretrvávajúci zápal poškodzuje vnútornú výstelku ciev, čo vedie k hromadeniu plaku (ateroskleróza), ktorý zužuje a stužuje tepny, čím zvyšuje riziko infarktu a mozgovej mŕtvice. Zápalové markery, ako napríklad C-reaktívny proteín (CRP), sú často zvýšené u osôb s kardiovaskulárnymi ochoreniami a slúžia ako indikátory pretrvávajúceho rizika. 10 11 12
Metabolické poruchy. Chronický zápal narúša metabolické zdravie a úzko súvisí s obezitou, inzulínovou rezistenciou a cukrovkou 2. typu. Zápalové molekuly zasahujú do inzulínovej signalizácie, čo vedie k zvýšenej hladine cukru v krvi a podporuje hromadenie tuku, čo zhoršuje obezitu. Časom tento zápalový stav prispieva k progresii cukrovky a zvýšenému riziku súvisiacich komplikácií, ako sú ochorenia obličiek a poškodenie nervov. 13 14
Autoimunitné ochorenia. Chronický zápal zohráva ústrednú úlohu pri autoimunitných ochoreniach, ako sú lupus, reumatoidná artritída a skleróza multiplex. Pri týchto ochoreniach imunitný systém mylne napáda zdravé tkanivá, čo spôsobuje pretrvávajúce poškodenie tkanív, bolesť a dysfunkciu. Príznaky sa často líšia, ale v závislosti od ochorenia zahŕňajú bolesti kĺbov, silnú únavu, tráviace problémy a problémy špecifické pre jednotlivé orgány. 15 16
Neurologické ochorenia – nový výskum spája chronický zápal s neurologickými ochoreniami vrátane Alzheimerovej choroby, depresie a Parkinsonovej choroby. 17 18 Zápalové chemické látky prechádzajú cez hematoencefalickú bariéru, ovplyvňujú funkciu mozgu a prispievajú k strate pamäti, poruchám nálady a zhoršovaniu kognitívnych funkcií. Časom táto zápalová reakcia urýchľuje neurodegeneráciu, čím sa zhoršujú problémy duševného zdravia súvisiace s vekom. 19 20
Respiračné ochorenia. Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), ktorá zahŕňa emfyzém a chronickú bronchitídu, je šiestou najčastejšou príčinou úmrtí v Spojených štátoch. 21 Má na ňu veľký vplyv pretrvávajúci zápal v pľúcach.
Dlhodobé vystavenie dráždivým látkam, ako je cigaretový dym, látky znečisťujúce životné prostredie a pracovné riziká, iniciuje zápalovú reakciu, ktorá poškodzuje pľúcne tkanivo, zužuje dýchacie cesty a zvyšuje náchylnosť na infekcie. Príznaky, ako je chronický kašeľ, hromadenie hlienu a dýchavičnosť, sa postupne zhoršujú a znižujú kvalitu vášho života. 22Rakovina – pretrvávajúci zápal v tkanivách vedie k oxidačnému stresu, poškodeniu buniek, mutáciám DNA a prostrediu, ktoré podporuje rast nádorov. 23 Niektoré druhy rakoviny, ako napríklad rakovina pečene, hrubého čreva a žalúdka, majú obzvlášť silné väzby na chronický zápal. 24
Stimulácia vagového nervu – sľubné riešenie proti zápalu
Vagový nerv je súčasťou parasympatického nervového systému, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri regulácii zápalu. Túlavý nerv, ktorý sa tiahne od mozgového kmeňa až po brucho, ovplyvňuje rôzne telesné funkcie vrátane srdcovej frekvencie, trávenia a imunitnej reakcie. Jednou z jeho menej známych úloh je jeho účasť na „zápalovom reflexe“, nervovej dráhe, ktorá kontroluje úroveň zápalu v tele. 25 Stimulácia blúdivého nervu aktivuje túto dráhu, čím znižuje uvoľňovanie prozápalových cytokínov a podporuje vyváženú imunitnú odpoveď. Výskum naznačuje, že stimulácia blúdivého nervu (VNS) je účinným nástrojom na zvládnutie chronického zápalu. 26 VNS zahŕňa dodávanie miernych elektrických impulzov do blúdivého nervu pomocou implantovaného zariadenia alebo prostredníctvom neinvazívnych techník, ako sú napríklad hlboké dýchacie cvičenia. 27 V článku uverejnenom v časopise Journal of the American Heart Association sa vysvetľuje mechanizmus jej účinku: 28
"Vzhľadom na úzku interakciu medzi nervovým a imunitným systémom urýchľuje VNS riešenie zápalu. Konkrétne, zápalové cytokíny môžu spúšťať vagový nerv, zatiaľ čo aferentné neuróny prenášajú tieto signály do nucleus tractus solitarius predĺženej miechy.
Po spracovaní vo vyšších mozgových centrách sa nervové signály prenášajú do dorzálneho jadra blúdivého nervu a eferentné neuróny potláčajú periférny zápal, čím sa dokončí mechanizmus zápalového reflexu. Acetylcholín je neurotransmiterom tohto reflexu a jeho protizápalový účinok sa dosahuje väzbou na α7nAChR (α7-nikotínový acetylcholínový receptor) na makrofágoch a iných imunitných bunkách."
Keď sa receptor α7nAChR aktivuje, spustí kaskádu dôležitých vnútrobunkových dráh, ktoré regulujú zápal a stresové reakcie. Vďaka týmto účinkom je VNS sľubnou nefarmakologickou liečbou rôznych zápalových ochorení, ako je reumatoidná artritída, zápalové ochorenie čriev, epilepsia a dokonca aj depresia. 29
Pozor na tieto štyri faktory, ktoré riadia zápal
Ak sa chcete zbaviť zápalu, musíte riešiť základné faktory, ktoré za ním stoja, a nie iba liečiť príznaky. V dnešnom svete sa naša strava, každodenné návyky a environ-mentálne vplyvy spájajú a u mnohých ľudí vytvárajú takmer neustály stav zápalu. Domnievam sa, že existujú štyri základné faktory zápalu:
Nadbytok kyseliny linolovej (LA) – omega-6 polynenasýtený tuk (PUFA), ktorý sa hojne nachádza v semenách a rastlinných olejoch, ako aj v ultra spracovaných potravinách. LA je jednou z najškodlivejších zložiek západnej stravy. Ak sa konzumuje v nadmernom množstve, negatívne ovplyvňuje rýchlosť metabolizmu a črevný mikrobióm, čo sú dva najdôležitejšie faktory na udržanie správnych zápalových reakcií a celkového zdravia.
Elektromagnetické polia (EMP). EMP generujú každodenné elektronické zariadenia, ako sú mobilné telefóny, Wi-Fi routery a mikrovlnné rúry, a spôsobujú neviditeľné škody na vašom zdraví. EMP aktivujú receptory napäťovo riadených vápnikových kanálov (VGCC) vo vašich bunkách, čo vedie k prílevu vápnikových iónov. Tento nárast vápnika katalyzuje produkciu peroxynitritu, silného oxidantu, ktorý prispieva k bunkovému stresu a zápalu. 30
Chemické látky narúšajúce endokrinný systém (EDC). Vystavenie EDC zo zdrojov významne ovplyvňuje vaše zdravie nadmernou aktiváciou estrogénových receptorov vo vašom tele. Mikroplasty sú v našom životnom prostredí alarmujúco rozšírené, pričom výskumy naznačujú, že priemerný človek každý týždeň prehltne plast v množstve zodpovedajúcom hmotnosti kreditnej karty. 31 Plasty sú často zaťažené škodlivými látkami, ako sú ftaláty a bisfenol A (BPA), ktoré sa viažu na estrogénové receptory a narúšajú normálne hormonálne funkcie. Zvýšená hladina estrogénu zvyšuje vnútrobunkovú hladinu vápnika, 32 čo vedie k tvorbe peroxynitritu. Ten nielenže zhoršuje zápal, ale zohráva úlohu aj pri rôznych chronických zdravotných stavoch.
Endotoxíny. Konzumácia ultra-spracovaných potravín s obsahom olejov zo semien a kukuričného sirupu s vysokým obsahom fruktózy (HFCS), ako aj vystavenie EDC, narúša črevný mikrobióm, zvyšuje produkciu endotoxínov a systémový zápal. Endotoxíny sú toxické látky uvoľňované z bunkových stien niektorých baktérií, najmä gramnegatívnych baktérií.
Tieto baktérie sú fakultatívne anaeróby, čo znamená, že sa im darí v aeróbnom (s kyslíkom) aj anaeróbnom (bez kyslíka) prostredí. Táto prispôsobivosť im umožňuje kolonizovať rôzne oblasti v tele vrátane čriev, kde prispievajú k vzniku zápalu.
Keď sa endotoxíny z týchto baktérií dostanú do krvného obehu – často v dôsledku narušenej črevnej bariéry (netesnosť čreva) –, spustia silnú zápalovú reakciu známu ako endotoxémia. Tento stav je spojený s rôznymi zdravotnými problémami vrátane metabolického syndrómu a autoimunitných ochorení.
Ak sa Vám tento preklad páčil a viete o niekom, koho by mohol zaujať, s kľudným svedomím ho prepošlite komukoľvek vo svojom zozname spriaznených duší…
Ak chcete riešiť tieto základné príčiny zápalu, pozývam vás, aby ste si preštudovali môj článok „Revolúcia v oblasti bunkového zdravia: Odhalenie skrytých hrozieb a posilnenie riešení.“ Podelím sa v ňom o praktické stratégie, ktoré som čerpal zo svojej najnovšej knihy „Váš sprievodca bunkovým zdravím: Odhaľte vedu o dlhovekosti a radosti“ a poskytne vám nástroje na boj proti týmto skrytým hrozbám a podporu energického a trvalého zdravia.
preklad: Takumi Azadi –>https://tinyurl.com/yxxk3y9a
1, 2, 6, 7, 9 StatPearls [Internet]. Chronic Inflammation
14 Diabetes Research and Clinical Practice Volume 200, June 2023, 110691
16 Nature Reviews Nephrology Volume 19, Pages 509–524 (2023)
22 StatPearls [Internet]. Chronic Obstructive Pulmonary Disease
23 Biomedicine and Pharmacotherapy Volume 164, August 2023, 115015
26 Bioelectronic Medicine Volume 8, Article Number: 19 (2022)
30 Open Journal of Veterinary Medicine, 11, 57-86. (Abstract)
31 World Wildlife Fund, Assessing Plastic Ingestion from Nature to People
32 International Journal of Biological Sciences 2022; 18(3): 1065-1078