Nové dôkazy o tom, ako vitamín D bojuje proti rakovine
DR. JOSEPH MERCOLA, 1. mája 2024
Vzhľadom na to, že rakovina je druhou najčastejšou príčinou úmrtí, mohli by sme si myslieť, že lekári budú tento vitamín odporúčať každému, pretože jeho nízka hladina v krvi je jednoznačne spojená so zvýšeným rizikom mnohých druhov rakoviny.
Dôrazne odporúčam každý deň sa rozumne vystavovať slnku a jedným z dôvodov je, že pomáha prirodzene optimalizovať hladinu vitamínu D. Nízka hladina vitamínu D sa spája so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny (1), pričom vitamín D sa môže naviazať na receptor vitamínu D (VDR) vo vašich bunkách a spustiť sériu signálov, ktoré môžu ovplyvniť ich rast, vývoj a prežívanie (2).
Týmto spôsobom vitamín D pôsobí ako brzda procesu rastu buniek v mnohých tkani-vách tela a pomáha kontrolovať rýchlosť, akou sa bunky množia. To je dôležité najmä v prípade rakoviny, pretože jedným z kľúčových znakov tohto ochorenia je nekontro-lovateľný rast buniek. Okrem toho sa v štúdiách na zvieratách zistilo, že vitamín D po-máha oddialiť niektoré zmeny súvisiace s vekom tým, že aktivuje ďalšiu dôležitú cestu prostredníctvom receptora vitamínu D.
Táto dráha zahŕňa molekulu nazývanú Nrf2, ktorá zohráva kľúčovú úlohu pri ochrane organizmu pred oxidačným stresom a poškodením DNA – dvoma faktormi, ktoré sa bežne spájajú so vznikom rakoviny (3). Celkovo sa stále hromadia dôkazy, ktoré uka-zujú, že vitamín D je silným spojencom v boji proti rakovine (4).
Vitamín D znižuje úmrtnosť na rakovinu
Na celom svete je rakovina príčinou úmrtí číslo 2, hneď za kardiovaskulárnymi ocho-reniami (5). Pritom celosvetová prevalencia nedostatku vitamínu D (definovaného ako hladina nižšia ako 50 nmol/l) a nedostatočnosti (definovaného ako hladina 50 až menej ako 75 nmol/l) je 40% až 100% (6). Hoci zvýšenie hladiny vitamínu D môže pomôcť znížiť úmrtnosť na rakovinu, zdravotnícki pracovníci na tento účel zriedka odporúčajú optimalizáciu jeho hladiny.
Výskum napríklad ukázal, že po dosiahnutí minimálnej sérovej hladiny vitamí-nu D 100 nmol/l sa riziko vzniku rakoviny znižuje o 67% v porovnaní s hladi-nou 50 nmol/l alebo menej (7).
Systematický prehľad a metaanalýza z roku 2023 uverejnené v Ageing Research Re-views tiež zistili, že suplementácia vitamínom D3 znižuje úmrtnosť na rakovinu o 6%. Nepovažovalo sa to za štatisticky významné, ale keď sa analyzovali len štúdie zahŕňa-júce denný príjem vitamínu D, úmrtnosť na rakovinu klesla o významných 12%. (8) Podľa výskumníkov (9):
"Z biologického hľadiska je pravdepodobné, že dostatočný stav vitamínu D má vplyv na prognózu rakoviny: väzbou na receptor vitamínu D (VDR) aktívny hormón 1,25-dihydroxyvitamín D (1,25(OH)2D) ovplyvňuje signálne dráhy, ktoré regulujú bunkovú proliferáciu, diferenciáciu a prežívanie buniek, a tak pôsobí ako antiproliferačný pro-striedok v mnohých tkanivách a môže spomaliť rast malígnych buniek."
Úlohu vitamínu D pri ochrane pred smrťou na rakovinu potvrdzujú aj ďalšie výskumy. V jednej štúdii na 25,871 pacientoch sa zistilo, že suplementácia vitamínom D znižuje riziko vzniku metastáz rakoviny a úmrtia o 17%. Riziko sa znížilo až o 38% u tých, ktorí si zároveň udržiavali zdravú hmotnosť (10,11).
Pozoruhodné je najmä to, že táto štúdia podávala účastníkom len 2,000 IU vitamínu D denne a nemerala im hladinu v krvi. Napriek týmto nedostatkom výskumu sa stále zis-til významný prínos. Iné výskumy však zistili ešte výraznejšie prínosy, vrátane analýzy GrassrootsHealth uverejnenej v PLOS ONE.
Ukázalo sa, že ženy s hladinou vitamínu D 150 nmol/l alebo vyššou mali o 82% nižšie riziko rakoviny prsníka v porovnaní s tými, ktorých hladina bola nižšia ako 50 nmol/l (12). Riziko rakoviny pľúc, rakoviny hrubého čreva a konečníka, rakoviny prsníka, rako-viny močového mechúra a lymfómu je pritom vyššie u ľudí s nízkou hladinou vitamínu D, zatiaľ čo vyššia hladina sa spája s lepšou prognózou v prípade rakoviny prsníka a hrubého čreva a konečníka (13).
Štúdia Ageing Research Reviews ďalej odhalila, že denné dopĺňanie vitamínu D bolo obzvlášť prospešné pre ľudí vo veku 70 rokov a viac, ako aj pre tých, ktorí užívali vita-mín D denne a neskôr im bola diagnostikovaná rakovina. Autor štúdie doktor Ben Schöttker z Nemeckého centra pre výskum rakoviny v Heidelbergu ďalej vysvetlil: (14)
"To však znamená, že v podstate každý vo veku 50 rokov a viac, vrátane ľudí, ktorí nikdy nemali rakovinu, by mohol mať prospech z doplnkov vitamínu D, ak má nedostatok vitamínu D... Lekári nemôžu vedieť, u koho by sa neskôr mohla vyvinúť rakovina."
Vitamín D má protirakovinové účinky proti mnohým typom rakoviny
V mini prehľade o vplyve vitamínu D na rakovinu, ktorý bol uverejnený v časopise The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, sa poukazuje na to, že hoci je vitamín D všeobecne známy pre svoju zásadnú úlohu pri regulácii rovnováhy minerálov v tele, jeho nedostatok sa spája so vznikom a progresiou rôznych druhov rakoviny. (15) Vitamín D pôsobí proti rakovine viacerými spôsobmi vrátane: (16)
Protinádorové účinky, čo znamená, že pôsobí na rôzne štádiá vývoja a progresie rakoviny vrátane iniciácie, rastu a šírenia rakovinových buniek.
Antimetastatické účinky, čo znamená schopnosť zastaviť šírenie rakovinových buniek z pôvodného nádorového ložiska do iných častí tela. Keďže metastázy sú často zodpovedné za fatálne následky rakoviny, zabránenie ich šíreniu môže výrazne zlepšiť mieru prežitia.
Antitumorigénny účinok, čo znamená, že vitamín D pomáha predchádzať vzniku nádorov alebo ich rastu. Môže to zahŕňať mechanizmy, ako je vyvolanie bunkovej smrti v rakovinových bunkách, blokovanie progresie bunkového cyklu alebo inhibícia dráh, ktoré podporujú rast nádorov.
V prehľade sa zdôrazňuje úloha vitamínu D v boji proti týmto druhom rakoviny: (17)
Prsníka
Prostaty
Močového mechúra
Hrubého čreva
Glioblastómu
Melanómu
Spinocelulárnemu karcinómu
Ovária
Mnohopočetnému myelómu
Osteosarkómu
Hlavy a krku
Pokiaľ ide o rakovinu prsníka, ktorá je celosvetovo najčastejšou príčinou úmrtí žien, nedostatok vitamínu D je medzi pacientkami bežný a u tých, ktoré ho majú nedosta-tok, je vyššia pravdepodobnosť, že budú mať agresívnejšie a ťažšie liečiteľné podtypy rakoviny prsníka, ako sú nádory vyššieho stupňa a nádory negatívne na estrogénové receptory.
Štúdia tiež poukázala na úlohu genetických rozdielov vo VDR, ktoré by mohli ovplyv-niť riziko vzniku rakoviny prsníka. Najmä u niektorých populácií, ako sú severoindické ženy z Dillí, boli ako potenciálne rizikové faktory identifikované odchýlky v géne VDR. (18)
Pri rakovine prostaty – najčastejšom nádorovom ochorení u mužov – bola nízka hla-dina vitamínu D spojená s vysokou hladinou dihydrotestosterónu (DHT) v prostate, ktorá súvisí s progresiou rakoviny prostaty. (19) Okrem toho môže vitamín D ovplyvňovať aktivitu sirtuínu 1 (SIRT1), ktorý je známy ako proteín dlhovekos-ti. Optimalizácia hladiny vitamínu D môže pomôcť zvýšiť prirodzenú obranyschop-nosť organizmu proti rakovine, čiastočne prostredníctvom mechanizmov zahŕňajú-cich SIRT1. (20)
Ďalšie výskumy naznačujú, že môžu existovať značné rozdiely v tom, ako gény rôz-nych jedincov reagujú na suplementáciu vitamínom D, čo môže vysvetľovať, prečo nie každý má rovnaký prospech z dodatočného vitamínu D.
Vedci navrhujú, aby sa suplementácia vitamínom D prispôsobila individuálnym potre-bám a "obhajujú možnosti prispôsobené individuálnym potrebám vitamínu D v kom-binácii s komplexnou intervenciou, ktorá uprednostňuje prevenciu prostredníctvom zdravého životného prostredia a zodpovedného zdravotného správania" (21).
Prečo je vystavovanie sa slnku najlepším zdrojom vitamínu D
Počas bežného slnečného dňa môže vaše telo vyprodukovať až 25,000 medzinárod-ných jednotiek (IU) vitamínu D, (22) hoci mnohí ľudia nie sú na slnku dostatočne, aby optimalizovali svoju hladinu vitamínu D. Ak je to však možné, dôrazne odporúčam získavať vitamín D z primeraného vystavenia sa slnečnému žiareniu, pretože po-skytuje výhody nad rámec optimalizácie vitamínu D.
Vyššia hladina vitamínu D môže dokonca slúžiť ako marker zdravého slnenia, ktoré zasa môže byť zodpovedné za mnohé zdravotné výhody, medzi ktoré patrí zníženie rizika rakoviny a predĺženie dĺžky života, pripisované vitamínu D. Pravidelné slne-nie napríklad zvyšuje produkciu melatonínu – silného protirakovinového čini-teľa. (23)
Blízke infračervené lúče zo slnka prenikajú hlboko do vášho tela a aktivujú cytochróm c oxidázu, ktorá následne stimuluje produkciu melatonínu vo vašich mitochondriách. Vaše mitochondrie produkujú ATP, energetickú menu vášho tela. Vedľajším produk-tom tejto produkcie ATP sú reaktívne oxidačné formy (ROS), ktoré sú zodpovedné za oxidačný stres.
Nadmerné množstvo ROS poškodzuje mitochondrie, čo prispieva k suboptimálnemu zdraviu, zápalom a chronickým zdravotným stavom, ako sú cukrovka, obezita a trom-bóza (krvné zrazeniny). Melatonín však v podstate odstraňuje ROS, ktoré poškodzujú mitochondrie. Ak sa teda počas dňa budete dostatočne vystavovať slnku, vaše mito-chondrie sa budú kúpať v melatoníne, čím sa zníži oxidačný stres. (24,25)
Ak sa nemôžete každý deň dostatočne vystavovať slnečnému žiareniu, môže byť potrebná suplementácia vitamínom D. Majte na pamäti, že 50 nmol/l, ktoré sa často používa ako hraničná hodnota pre nedostatok vitamínu D, sa opakovane ukázalo ako závažný nedostatok pre dobré zdravie a prevenciu chorôb, čo znamená, že skutočný výskyt ľudí bez optimálnej hladiny vitamínu D je ešte vyšší.
Jediný spôsob, ako určiť, koľko slnečného žiarenia je dostatočné a/alebo koľko vitamí-nu D3 potrebujete užívať, je zmerať si hladinu vitamínu D, ideálne dvakrát ročne. Po potvrdení hladiny vitamínu D pomocou testov podľa toho upravte svoje vystavovanie sa slnku a/alebo užívanie vitamínu D3. Potom si nezabudnite zopakovať testovanie za tri až štyri mesiace, aby ste sa uistili, že ste dosiahli svoju cieľovú hladinu.
Optimálna hladina vitamínu D na prevenciu rakoviny
Optimálna hladina na prevenciu zdravia a chorôb vrátane prevencie rakoviny sa pohybuje v rozmedzí 150–200 nmol/l, zatiaľ čo hranica dostatočnosti sa zdá byť približne 100 nmol/ml. V Európe sú hľadané hodnoty 150 až 200 nmol/l, resp. 100 nmol/l.
Je dôležité si uvedomiť, že vápnik, vitamín D3, horčík a vitamín K2 musia byť správne vyvážené pre optimálne celkové zdravie. Vašou najlepšou a najbezpečnejšou voľbou je jednoducho jesť viac potravín bohatých na vápnik, horčík a vitamín K2 spolu s rozum-ným vystavovaním sa slnečnému žiareniu.
Ak však po vyšetrení vitamínu D v sére zistíte, že je potrebná suplementácia, doplňte aj horčík a vitamín K2 (MK-7), aby ste zabezpečili správnu rovnováhu. Budete sa tiež chcieť uistiť, že dodržiavate celkovo zdravý životný štýl, aby ste čo najviac znížili riziko vzniku rakoviny. Ako vysvetlili vedci v časopise Nutrients: (26)
"Suplementácia vitamínom D nie je zázračná pilulka, ktorá zázračne vyrieši záťaž rakovinou alebo ktorá môže nahradiť zdravý životný štýl. Je potrebné podporiť dobré životné prostredie a oživiť zdravý životný štýl vrátane kvalit-nej stravy a fyzickej aktivity. Je dokázané, že oboje prináša zdravotné výhody pri mnohých ochoreniach vrátane rakoviny a sú to najlepšie dostupné preven-tívne opatrenia."