Fentanyl ničí životy, decimuje rodiny a komunity
Fentanyl je zabijakom číslo jeden v USA pre väčšinu vekových kohort. Bohužiaľ, CDC nesleduje úmrtia včas, aby to mohla ľahko potvrdiť... Ale tu je ich stanovisko: povedia, že v skutočnosti nevedia, pretože "úmrtia na predávkovanie sú rozložené do štyroch rôznych kategórií úmrtí: nehody, samovraždy, vraždy a neurčené".
Z tohto vyhlásenia hovorcu CDC vyplýva, že žijeme v nejakej realite, kde sa 50. roky nikdy neskončili. Kde je pre našu spoločnosť buď príliš bolestivé, zahanbujúce alebo nepodstatné zmysluplne sledovať predávkovanie drogami. Myslím si, že odpoveď je zrejmá. Myslím, že kultúrnu hanbu asi všetci spoznáme, keď ju vidíme. Definícia hanby je dobre známa.
Hanba: [podstatné meno] bolestná emócia vyvolaná vedomím viny, nedostatku alebo nevhodnosti; náchylnosť k takejto emócii.
Dobre – ale tu to začína byť zvláštne. Vyhľadávaním a posúvaním hoci aj webových stránok CDC – sa ukázalo, že CDC píše, že skutočne sleduje úmrtia na predávkovanie prostredníctvom systému s názvom SUDORS a ďalšieho programu s názvom DOSE. Ide o programy, ktoré získavajú údaje zo štátnych správ o úmrtiach. Je to zložitý program a pomerne nový, ale v podstate získavajú kódy úmrtí IC-10 a ďalšie relevantné údaje zo štátnych správ o úmrtiach. Väčšina štátov však nesleduje úmrtia na predávkovanie podľa jednotlivých drog. Pri sledovaní údajov o úmrtiach na fentanyl teda vzniká problém čo je skôr, sliepka alebo vajce?
Je možné, že CDC tieto údaje zatajuje? To sa ešte nikdy nestalo <sarkazmus>. Všetci vieme, že počas COVIDovej krízy bolo CDC mnohokrát prichytené pri skrývaní analyzovaných údajov, ako aj pri neanalyzovaní údajov alebo ich neuvádzaní. Obávam sa, že toto správanie možno nie je nové. Že CDC nechce, aby americká verejnosť vedela skutočné čísla.
Takže čítam stránky a stránky na webovej stránke CDC o tom, ako sa dajú sledovať úmrtia na predávkovanie (čo je dosť zložité), a zdá sa, že celý tento systém je práca okolo, pretože sledovanie úmrtí na predávkovanie fentanylom sa nezdá byť primárnym cieľom CDC.
Mám cieľ. Hľadám čísla – čerstvé čísla. Čísla, ktoré podporujú tvrdenia, že v súčasnosti máme 300 úmrtí denne na predávkovanie fentanylom (číslo, ktoré sa mi nikdy nepodarilo overiť). Pretože to je číslo, ktoré je vonku v tlači. Ale na stránke CDC – skutočné čísla sú STÁLE pochované. Napríklad v dolnej časti na jednej správe – je odkaz: Úmrtia v dôsledku predávkovania drogami – a kam ma to zavedie?
Potom som našiel to, čo sa zdá, že to je. Stránku s mojimi odpoveďami. Správa z júna 2022 – a... údaje na správe z júna 2022 sú údaje z roku 2020... ďalšia slepá ulička.
OK – takže najaktuálnejšia správa CDC o predávkovaní drogami je z roku 2020, keď došlo k úmrtiam. Dosť už.
V tejto chvíli sa musím vzdať odpovede CDC na otázku, ako rýchlo táto epidémia rastie. Musím veriť, že neziskové skupiny, ktoré sa touto problematikou zaoberajú, majú dôveryhodné čísla, pretože naša vláda, pokiaľ viem, je buď úplne nekompetentná, alebo sa hrá na skrývanie údajov. Rozhodnite sa sami. Ja viem, na ktorú odpoveď vsádzam.
Potom konečne, keď som sa v tom hrabal – našiel som nejaké novšie údaje z webovej stránky CDC (ukázalo sa, že sú tam údaje o kombinovaných predávkovaniach drogami).
V zásade platí, že v roku 2022 zomrie na predávkovanie drogami približne 120,000 ľudí (pokles krivky v roku 2022 je skreslenie vykazovania – keďže ide o neúplný súbor údajov). To je 334 úmrtí denne. Teraz už vieme, odkiaľ sa vzalo tých 300 úmrtí denne!
Aby sme to uviedli na pravú mieru, v súčasnosti je 7-dňový kĺzavý priemer úmrtí na COVID-19 v USA 304 úmrtí denne.
Houston má problém
Medzitým extrapoláciou kódov úmrtí IC-10 z databáz CDC prišli rôzne skupiny k určitým číslam, ktoré sa nie vždy zhodujú s oficiálnymi číslami alebo vzájomnými číslami.
Podľa analýzy vládnych údajov USA sa predávkovanie fentanylom prudko zvýšilo na hlavnú príčinu úmrtí dospelých vo veku 18 až 45 rokov.
V rokoch 2020 až 2021 zomrie na predávkovanie fentanylom takmer 79,000 ľudí vo veku 18 až 45 rokov – 37,208 v roku 2020 a 41,587 v roku 2021, vyplýva z analýzy údajov organizácie Families Against Fentanyl, ktorá sa zaoberá zvyšovaním povedomia o opioidoch. FOX NEWS
Predávkovanie fentanylom sa stalo prvou príčinou úmrtí dospelých v USA vo veku 18–45 rokov. Na tom sa zhodnú všetci.
NIE COVID-19. Nie dopravné nehody. Nie samovraždy.
F E N T A N Y L
Toto je národná kríza. Dokonca aj CDC to (tak trochu) priznáva.
"Ak predpokladáme, že v kategórii ostatných syntetických drog u osôb od 18 do 45 rokov je 90% fentanylu, potom možno tvrdiť, že neúmyselné predávkovanie fentanylom je pravdepodobne hlavnou príčinou v tejto vekovej skupine. Keďže však nemáme k dispozícii presné čísla úmrtí na fentanyl v tejto vekovej kategórii, nemôžeme s istotou tvrdiť, že je to presné."
Napriek všetkým programom CDC na sledovanie úmrtí je pravda taká, že väčšina štátnych kriminálnych laboratórií a úradov koronera úmrtia súvisiace s fentanylom nesleduje a oficiálne štatistiky o úmrtiach na fentanyl sa dajú len ťažko získať. To môže, ale nemusí byť dôvod, prečo sa CDC ohradzuje.
Na čom sa však všetci zhodnú, je, že práve preto môžu byť čísla, ktoré vypracovala CDC, len podhodnotením skutočného počtu úmrtí. Jedna vec, ktorá ma pri pohľade na tieto údaje šokovala, bola, že nejde o predávkovaných tínedžerov.
Tieto úmrtia sú u dospelých, väčšinou vo veku 25–64 rokov! Sú to naši rodičia a starí rodičia. Sú to naši dospelí rodinní príslušníci, ktorí zomierajú na predávkovanie drogami.
Čo sa deje?
Pri fentanyle je jasné, že tento problém má viacero rovín. Fentanyl je mimoriadne lacný a mimoriadne silný. Ľahko sa dá zamiesiť do iných drog, takže novo formulovaný produkt má oveľa väčšiu silu ako skutočný produkt.
Keďže sila fentanylu je taká vysoká, je ťažké ho správne odmerať. Aj najmenšie množstvo môže byť smrteľné. Spojte to so skutočnosťou, že existujú niektoré drogy, ako napríklad marihuana, pri ktorých ľudia považujú výrobok za výrobok bez výraznej toxicity. V podstate fajčia veľa. Takže možno cez víkend – vyfajčia kopu trávy a neuvedomujú si, že požili smrteľnú dávku fentanylu. Áno, toto sa skutočne stáva.
Je to dôležité. Pokiaľ ide o mňa, ja nefajčím. Sakra, málokedy si dám drink. Radšej si udržiavam čistú myseľ. Pochádzam však z Kalifornie a mám veľa priateľov a rodiny, ktorí fajčili alebo možno ešte stále fajčia. Napadá mi, že jedna vec, ktorú môžu ľudia urobiť na svoju ochranu, okrem toho, že prestanú fajčiť – je zabezpečiť si bezpečný zdroj marihuany alebo iného drogového produktu. Problematická je však najmä marihuana s prímesou fentanylu. Možno je čas, aby niektorí ľudia investovali do aero záhrady? Alebo ešte lepšie, prestať. Marihuana je droga, ktorú ľudia užívajú rekreačne. Nie je v mojej kompetencii poučovať, ale keď viem, že toto riziko existuje, stojí to za to?
Ďalšou otázkou je, že fentanyl sa reže do kokaínu, a to je teraz celkom bežná prax. V blízkosti miesta, kde žijem, sa nedávno objavila správa o viacnásobnom predávkovaní, ktoré vyústilo do odsúdenia.
BAILEY'S CROSSROADS, VA - V stredu federálna porota odsúdila muža z Dumfries za šesť predávkovaní vrátane jedného úmrtia v Bailey's Crossroads.
Podľa prokuratúry 28-ročný Michael Vaughn distribuoval kokaín s prímesou fentanylu na večierku v oblasti Skyline v Bailey's Crossroads. Bol odsúdený za distribúciu fentanylu s následkom smrti a vážneho ublíženia na zdraví a za držbu fentanylu s cieľom jeho distribúcie.
Ďalej je tu táto skutočnosť:
Práškový fentanyl vyzerá rovnako ako mnohé iné drogy. Bežne sa mieša s drogami, ako je heroín, kokaín a metamfetamín, a vyrába sa do tabliet, ktoré sa podobajú na iné opioidy na predpis. Lieky s prímesou fentanylu sú mimoriadne nebezpečné a mnohí ľudia si nemusia byť vedomí, že ich lieky sú s prímesou fentanylu.
Syntetické opioidy, ako je fentanyl, sú v súčasnosti najčastejšími drogami, ktoré sa podieľajú na úmrtiach v dôsledku predávkovania v USA. Percento úmrtí súvisiacich s opioidmi, na ktorých sa podieľal fentanyl, sa zvýšilo zo 14,3% v roku 2010 na 59% v roku 2017.
Ďalej je tu skutočnosť, že fentanyl znížil alebo dokonca úplne nahradil ponuku heroínu a iných opiátov (wiki). Fentanyl pochádza najmä z čínskych tovární a následne sa pašuje do iných krajín na nelegálnu výrobu a predaj. Do Spojených štátov sa veľa fentanylu dostáva prostredníctvom mexických kartelov – po dovoze z Číny. Hoci nie je jasné, koľko sa ho dostáva priamo z Číny do USA a potom sa pridáva priamo do iných výrobkov na distribúciu. Ide o problém bezpečnosti hraníc. A súčasný postoj výkonnej moci (a Agendy 2030 OSN) je za otvorené hranice. Záplava fentanylu, ktorá v súčasnosti denne zabíja toľko alebo viac Američanov ako COVID, je do značnej miery dôsledkom politiky exekutívy USA. Čo môže vysvetľovať neochotu CDC poskytovať včasné údaje.
Ale povedzme si pravdu. Veľa ľudí bolo náhle odstavených od oxykodónu, keď v roku 2014 došlo k obmedzeniu predpisovania, a našli si fentanyl ako dobrú náhradu. Je veľa takých, ktorí si túto drogu vybrali, pretože už sú závislí od opiátov na predpis alebo heroínu. Väčšina závislých má prácu, rodinu alebo chodí do školy. Sú to ľudia, s ktorými denne prichádzame do kontaktu. Svoju závislosť si udržiavajú v priebehu času – a snažia sa svoju závislosť držať pod pokrievkou.
Moja drahá priateľka, ktorá žije na vidieku v Georgii, prišla v roku 2016 o dcéru kvôli oxykodónu. Príbeh bol taký, že jej dcéra bola závislá, očistila sa vďaka pomoci ústavnej odvykacej liečby. Krátko po prepustení išla na svadbu, kde jej bratranec priniesol zásoby. Spoločne sa zfetovali. Vzala si teda rovnaké množstvo oxykodónu, aké užívala pred očistením. Keďže jej telo už nebolo na drogu aklimatizované, bola to smrteľná dávka. Táto smrť navždy zmenila moju kamarátku a jej rodinu. Je klišé povedať, že nie je nič horšie ako strata dieťaťa, ale v tomto prípade to bola pravda.
Mám ďalšiu kamarátku, s ktorou sa poznáme od roku 2003 a ktorá už desať rokov trpí závislosťou. Ako mnohí, ktorí sú teraz závislí od opiátov, aj ona bývala alkoholičkou. Po tom, čo takmer prišla o manželstvo a po mesiacoch strávených na odvykacej liečbe v hodnote vyše 100,000 dolárov, sa alkoholu zbavila. Len aby rok nato našla opioidy. Táto závislosť ju stála manželstvo. Jej manžel po 20 rokoch manželstva to nakoniec vzdal: po desiatich rokoch sledovania jej úpadku a robenia všetkého možného, aby ju zachránil. Nakoniec musel zachrániť sám seba. Sledoval som, ako sa zo sľubnej mladej vedkyne s vášňou pre kone a záhradkárčenie stala schránka samej seba. A ona je schránka. Jej myseľ je zničená. Jej telo je premrhané. Jill a ja sme ju mali u seba – celé roky sme sa jej snažili pomôcť, ale ona sa jednoducho nedokáže zbaviť svojej závislosti. Konečné štádium tejto závislosti nie je pekné, nie je to pre slabé srdcia, aby boli svedkami niečoho takého. Je to zničujúce.
Dopad straty fungujúceho dospelého človeka, ktorému zostali roky potenciálu, je obrovský. Dospelého človeka, ktorý má rodinu, možno s deťmi – ktorý nie je schopný normálne fungovať v spoločnosti alebo je mŕtvy. Deti, ktoré sa musia deň čo deň pozerať na svojich rodičov v bezvedomí na gauči, neschopných uvariť večeru. Tieto drogy spôsobujú skutočné škody nielen závislým, ale aj tým, ktorí ich milujú, žijú s nimi a sú s nimi. Všetci to vieme. Ale čo robiť? To je otázka.
Žiaľ, na individuálnej úrovni – zdá sa, že "pomoc" sa sústreďuje okolo drahých odvykacích centier.
Ambulantné centrá sa vo všeobecnosti považujú za dobrý prechod od hospitalizácie k ambulantnej liečbe. Ale nie sú až také dobré pre skutočný detox.
Ťažko som sa snažil nájsť oficiálny počet ľudí, ktorí pravidelne užívajú opiáty alebo sú na nich závislí. Toto číslo je zaujímavo neuchopiteľné. Napríklad HHS uvádza nasledujúce čísla, ale do svojho prieskumného nástroja nezahŕňa fentanyl.
Odhaduje sa, že v roku 2019 zneužilo opioidy v minulom roku 10,1 milióna ľudí vo veku 12 rokov alebo starších. Konkrétne 9,7 milióna ľudí zneužilo lieky proti bolesti na predpis a 745,000 ľudí užilo heroín.
Píšu tiež, že 1,27 milióna Američanov dostáva medikamentóznu liečbu (tieto údaje sú zrejme z roku 2019).
Priemerné náklady na liečbu na jednu epizódu sú obrovské.
Hypotetické čísla: Ak by každá epizóda stála 32,000 dolárov a liečilo by sa päť miliónov ľudí – bolo by to 160 miliárd dolárov ročne. V USA je viac ako 14,000 zariadení na liečbu drogových závislostí.
Nakoniec, na národnej úrovni – čo sa dá robiť. Nezisková skupina Rodiny proti fentanylu tvrdí, že Kongres musí nazvať fentanyl zbraňou hromadného ničenia. Že vojna proti drogám sa musí posunúť na ďalšiu úroveň. To by samozrejme znamenalo zapojenie Svetovej zdravotníckej organizácie a Organizácie Spojených národov.
Mne sa to zdá extrémne kvôli tomu, že tomu, čo je domáci spoločenský problém, "pomáhajú" krajiny ako Čína a Mexiko.
Aj keby sme všetky tieto drogy zastavili cez Mexiko, ako vláda USA zastaví vstup cez čínske prepravné kanály? Nevidím odpoveď na zastavenie toku fentanylu v USA zapojením OSN. Som však presvedčený, že rokovania s Čínou o zastavení výroby drog musia byť pre administratívny štát prioritou. Ale to je len časť odpovede.
Väčšou otázkou, slonom v miestnosti je ako Amerika zastaví svoj problém s drogovou závislosťou? Je to náš problém – musíme si ho privlastniť, až potom ho môžeme vyriešiť.
Pri skúmaní tohto článku som zistil, že CDC vynakladá málo úsilia na pochopenie tejto krízy. Zastarané webové stránky a neaktuálne štatistiky. Vládne stránky, ktoré majú rôzne štatistiky z rôznych rokov. Nedostatok riešení a súdržnosti na týchto stránkach je zarážajúci. Povedať, že vláda USA nemá dostatok zdrojov, je nedostatočné tvrdenie roka. Toto nie je vojna proti drogám. Zdá sa, že naša vláda otvorila brány pre drogy prichádzajúce zo zámoria.
Závislosť od fentanylu je slon v porceláne, ktorého CDC a vláda USA prakticky roky ignorovali.
Na záver tejto eseje nie je možné uviesť nič veselé okrem toho, aby ste mali radi svoju rodinu a priateľov, diskutovali o problematike závislosti od fentanylu so všetkými, ktorých poznáte, a pozorne sa sledovali.