Dôkazy podporujú používanie vitamínu C pri liečbe chronických zápalových ochorení a preukázalo sa, že chráni dôležitý vitamín rozpustný v tukoch.
Vitamín C je základná živina rozpustná vo vode, ktorá je známa aj ako kyselina askorbová. Telo ho využíva ako antioxidant na ochranu pred poškodením spôsobeným voľnými radikálmi alebo reaktívnymi formami kyslíka (ROS). Štúdia (1) uverejnená v časopise Nutrients odhalila, že podávanie vitamínu C by mohlo pomôcť proti oxidačnému stresu aj tým, že chráni zásoby vitamínu E v tele a podporuje jeho využitie.
Väčšina cicavcov si dokáže syntetizovať vlastný vitamín C, ale ľudia ho musia získavať zo stravy. Podľa Oregonskej štátnej univerzity (2) je nevyhnutným faktorom v mnohých enzýmových reakciách a viaceré kohortové štúdie ukázali, že sa spája s nižším rizikom kardiovaskulárnych ochorení, ako sú mŕtvica, vysoký krvný tlak a ischemická choroba srdca.
Štúdie naznačili, že vitamín C sa môže používať spolu s inými konvenčnými lekárskymi postupmi na zníženie rizika poškodenia srdca po kardiologických zákrokoch a pravidelné užívanie doplnku vitamínu C môže skrátiť dĺžku bežného prechladnutia. Hoci užívanie veľkého množstva vitamínu C nevyvolalo žiadny významný toxický účinok, jedným z vedľajších účinkov užívania veľkých dávok je hnačka.
Závažný nedostatok spôsobuje potenciálne smrteľné ochorenie nazývané skorbut. Vitamín C bol izolovaný až v 30. rokoch 20. storočia, ale britské námorníctvo začalo od roku 1700 prevážať na lodiach pomaranče a citróny, aby sa zabránilo skorbutu. Súčasná odporúčaná výživová dávka (RDA) vychádza z množstva potrebného na udržanie minimálnej koncentrácie vitamínu C a prevenciu skorbutu.
Dr. Linus Pauling ako prvý identifikoval význam vitamínu C pre ľudské zdravie a dnes vedci naďalej identifikujú rôzne cesty, ktorými vitamín C významne ovplyvňuje prevenciu a liečbu chorôb. Cieľom štúdie z roku 2022 (3) uverejnenej v časopise Nutrients bolo zistiť, ako môže vitamín C pomôcť osobám s cystickou fibrózou.
Vitamín C môže pomáhať zmierňovať zápal a oxidačný stres
K dnešnému dňu je na svete viac ako 160,000 ľudí, ktorí majú cystickú fibrózu (CF). Ide o genetické ochorenie, ktoré sa vyznačuje zápalom pľúc a nahromadením hlienu blokujúceho dýchacie cesty. Maret Traber z Inštitútu Linusa Paulinga na OSU viedol štúdiu a v tlačovej správe uviedol: "Cystická fibróza je genetické ochorenie, ktoré je spojené so zvýšeným zápalom, a podobne ako mnohé zápalové ochorenia, aj toto ochorenie je spojené s veľkým množstvom oxidačného stresu." (4)
Výskumníci vychádzali z poznatku, že CF ovplyvňuje vstrebávanie, ukladanie, metabolizmus a vylučovanie vitamínu E. Predpokladali, že zvyšuje využitie vitamínu E v organizme, čo možno ovplyvniť doplnením vitamínu C.
Pacienti s CF majú problémy so vstrebávaním tukov a vitamínov rozpustných v tukoch, ako je napríklad vitamín E. Traber poznamenal, že nižšie hladiny vitamínu E okrem prostredia s vysokým oxidačným stresom pri CF môžu zvýšiť zápalovú reakciu v organizme.
Pacienti s CF potrebujú denne doplniť aspoň 400 mg vitamínu E, takže použitie vitamínu C na zvýšenie využiteľnosti by mohlo pomôcť recyklovať oxidovanú formu vitamínu E a znížiť oxidačný stres a zápal. Vedci podávali pacientom 1,000 mg vitamínu C denne počas tri a pol týždňa a potom merali koncentráciu malondialdehydu (MDA) v krvi, známeho biomarkera oxidačného stresu.
Výsledky ukázali, že vitamín E sa nevylučoval tak rýchlo, keď pacienti dostávali vitamín C. Vedci dospeli k záveru (5), že suplementácia vitamínom C u osôb s pokročilým zápalovým ochorením by mohla pomôcť zvýšiť plazmatický vitamín E a znížiť zápalovú reakciu.
"V tejto štúdii sa použil vitamín C v množstve, ktoré je oveľa väčšie ako to, čo môže človek ľahko získať zo stravy," povedal Traber. (6) "Tisíc miligramov je ekvivalent 15 pomarančov alebo štyroch či piatich stredne veľkých paprík. Výskum však naznačuje, že vysoká dávka môže byť prospešná pri zápalových stavoch."
Vitamín C spomaľuje vylučovanie vitamínu E
V tlačovej správe (7) výskumníci poznamenali, že prínosy týchto zistení nie sú jedinečné pre osoby s CF. Zdravotné stavy, pri ktorých majú pacienti zvyčajne problémy spojené s vysokou úrovňou oxidačného stresu, môžu tiež profitovať z doplnenia vitamínu C a potenciálne aj z dodatočného vitamínu E.
Vitamín E je silný antioxidant, ktorý pôsobí proti ROS v tele. Žiaľ, mnohí ľudia v USA nekonzumujú dostatok potravín bohatých na vitamín E, čo ich vystavuje riziku jeho nedostatku. Vitamín E sa nachádza v orechoch, semenách, špenáte a brokolici.
Okrem toho je maslo z kráv pasúcich sa na tráve (8) bohatým zdrojom vitamínu A v najlepšie vstrebateľnej forme, vitamínu E, vitamínu K2, antioxidantov, selénu, konjugovanej kyseliny linolovej, jódu vo vysoko vstrebateľnej forme, vitamínu D a ďalších látok. Konzumáciou výživných celých potravín, ako je maslo z trávy, môžete znížiť riziko nedostatku viacerých živín naraz.
Vitamín E zohráva dôležitú úlohu pri ochrane pokožky pred poškodením spôsobeným slnkom, najmä ak sa kombinuje s vitamínom C (9). Článok z informačného centra pre mikroživiny Oregonskej štátnej univerzity rozoberá mnohé funkcie vitamínu E v pokožke a uvádza, že "vitamín E môže tiež absorbovať energiu z ultrafialového (UV) žiarenia. Zohráva teda dôležitú úlohu vo fotoprotekcii, čím zabraňuje poškodeniu pokožky voľnými radikálmi vyvolanými UV žiarením." 10
Prírodný vitamín E obsahuje celkovo osem rôznych zlúčenín a rovnováha všetkých ôsmich pomáha optimalizovať jeho antioxidačné funkcie. Tieto zlúčeniny sa delia na dve skupiny molekúl – tokoferoly a tokotrienoly.
Syntetické doplnky vitamínu E zvyčajne obsahujú len alfa-tokoferol a výskum (11,12) uverejnený v roku 2012 dospel k záveru, že syntetické alfa-tokoferoly nachádzajúce sa v doplnkoch vitamínu E neposkytujú žiadnu zreteľnú ochranu pred rakovinou, zatiaľ čo gama a delta-tokoferoly nachádzajúce sa v potravinách pomáhajú predchádzať rakovine hrubého čreva, pľúc, prsníka a prostaty. Majte na pamäti, že doplnok vám v skutočnosti nepovie, že je syntetický, takže musíte vedieť, čo hľadať na etikete.
Akútna zápalová reakcia a vitamín C
Zvýšenie príjmu vitamínu C ovplyvňuje aj zápalovú reakciu v tele. Vitamín C je kľúčovou zložkou liečebného protokolu, ktorý vyvinul Dr. Paul Marik, lekár kritickej starostlivosti v nemocnici Sentara Norfolk General Hospital vo východnej Virgínii. Tento liečebný protokol bol vyvinutý pre sepsu, čo je život ohrozujúci stav vyvolaný systémovou infekciou, ktorá spôsobuje, že vaše telo reaguje nadmerne a spustí nadmernú a škodlivú imunitnú reakciu.
Podľa práce z roku 2011 (13) koagulačný systém, ktorý je pri sepse nefunkčný, úzko súvisí so zápalovou reakciou. Komunikácia medzi týmito dvoma systémami poháňa dysregulovanú reakciu, ktorá má v konečnom dôsledku za následok veľmi vysokú úmrtnosť.
Ak sa sepsa nediagnostikuje včas a primerane nelieči, môže rýchlo prejsť do zlyhania viacerých orgánov a smrti. To sa týka aj prípadov podozrenia na chrípku (14), pretože sepsa môže napodobňovať mnohé príznaky a symptómy chrípky. Hoci sa ťažká sepsa tradične spája s bakteriálnymi infekciami, lekári sa stretávajú s väčším počtom pacientov s ťažkou sepsou, ktorú spôsobujú priamo vírusy chrípky.
Marikova retrospektívna klinická štúdia pred a po (15) ukázala, že podávanie 200 mg tiamínu každých 12 hodín, 1,500 mg kyseliny askorbovej každých šesť hodín a 50 mg hydrokortizónu každých šesť hodín počas dvoch dní znížilo úmrtnosť pacientov zo 40,4% na 8,5%.
Dôležité je, že liečba nemá žiadne vedľajšie účinky a je lacná, ľahko dostupná a jednoducho sa podáva. Inými slovami, nie je s ňou spojené prakticky žiadne riziko. Výskum publikovaný v roku 2020 (16,17) zistil, že Marikov protokol sepsy znížil úmrtnosť aj u detských pacientov.
Využitie vitamínu C pri liečbe sepsy môže pomôcť znížiť úmrtnosť aj náklady. Odhaduje sa, že každý rok dostane sepsu 1,7 milióna Američanov a takmer 270,000 z nich zomrie (18).
Bežná liečba sa zameriava na vysoké dávky antibiotík. Vládna správa USA uverejnená v roku 2016 uvádza, že sepsa je najdrahším ochorením liečeným v USA, ktoré si každoročne vyžiada náklady na zdravotnú starostlivosť vo výške 23,7 miliardy dolárov (19). Do roku 2022 sa táto suma vyšplhá na 62 miliárd dolárov len za liečbu a starostlivosť (20).
Marik je tiež predsedom a hlavným vedeckým pracovníkom organizácie Front Line COVID-19 Critical Care Alliance (FLCCC). Marik spolu s Dr. Pierrom Korym a ďalšími medzinárodnými lekármi vypracoval protokoly na prevenciu, včasnú liečbu, nemocničnú liečbu a dlhodobé príznaky COVIDu-19. Tím zistil, že vitamín C zohráva významnú úlohu pri prevencii a liečbe aktívnych infekcií (21).
Rakovina a vitamín C
Podľa Národného inštitútu pre rakovinu (22) môže chronický zápal zvýšiť riziko poškodenia DNA a viesť k rakovine. Pribúdajú tiež dôkazy (23), že zápal je kritickou zložkou progresie rakoviny a mikroprostredie rakovinových buniek je do veľkej miery organizované zápalom, ktorý podporuje proliferáciu a migráciu neoplastických buniek.
Čím dlhšie chronický zápal trvá, tým vyššie je riziko vzniku rakovinových buniek a nádorov (24). Prvé štúdie naznačili, že vitamín C by mohol byť kandidátom na liečbu rakoviny, ale vedci si stále nie sú istí, ako môžu rakovinové bunky vitamín C prijímať alebo metabolizovať (25).
Hoci sa vedci zaoberali vysokými dávkami intravenózne podávaného vitamínu C na paliatívnu liečbu u pacientov s pokročilou rakovinou (26), v inej literatúre sa uvádza, že pacienti s rakovinou majú často nedostatok vitamínu C, ktorý je ovplyvnený nádorom alebo liečbou, ako je chemoterapia, ožarovanie a chirurgický zákrok. Intravenózne podávanie vitamínu C zmiernilo niektoré príznaky a preukázalo zlepšenie kvality života, ak sa podávalo samostatne alebo v kombinácii s perorálnym vitamínom C.
Zdá sa, že liečba tiež zmierňuje ROS v rakovinových bunkách bez toxicity (27). V jednom článku (28) v časopise Canadian Medical Association Journal uverejnenom v roku 2006 sa našli tri dobre zdokumentované prípady pacientov, ktorí mali pokročilú rakovinu a neočakávane dlhý čas prežitia po tom, ako dostali vysokú dávku intravenóznej liečby vitamínom C.
Nedávno v dokumente (29), ktorý v roku 2020 uverejnil National Cancer Institute, autori uviedli kroniku histórie vitamínu C vrátane liečby rakoviny a konštatovali, že malé klinické štúdie v minulosti nepreukázali jasné opodstatnenie používania vitamínu C, ale "rastúci počet predklinických štúdií ukazuje, ako môžu vysoké dávky vitamínu C prospievať pacientom s rakovinou". V záveroch sa ďalej uvádza (30):
"Dôležité je, že tieto predklinické štúdie poskytujú jasné zdôvodnenie a potenciálne biomarkery, ktoré môžu pomôcť personalizovať terapeutický prístup a identifikovať skupiny pacientov, ktoré budú pravdepodobne reagovať na liečbu vysokými dávkami vitamínu C. Keďže mechanizmy účinku vitamínu C sú čoraz lepšie definované, môžeme navrhovať kombinácie vitamínu C racionálnejším spôsobom založeným na hypotézach.
Okrem toho sa vzhľadom na súčasné vysoké finančné náklady na nové lieky proti rakovine zdá byť racionálne zlepšiť účinnosť súčasných liečebných postupov štúdiom ich klinických interakcií s vitamínom C. Podľa nášho názoru by zavedenie tejto liečebnej paradigmy mohlo priniesť výhody mnohým pacientom s rakovinou."